TRATAMIENTO DEL COLERA

• REHIDRATACION

El principio fundamental del tratamiento del colera  es  corregir la DESHIDRATACION y reemplazar las perdidas hidricas  y de electrolitos que se vayan produciendo de una forma rapida y urgente
En casos graves o estados de schock  es necesario la ADMINISTRACION PARENTERAL o via intravenosa.
 En casos leves o moderados puede administrarse LA REHIDRATACION ORAL.con glucosas a altas concentraciones.


En los niños ha de vigilarase la posibilidad de hipoglucemia y tratarla adecuadamente.

 

• ANTIBIOTERAPIA

La administracion de ANTIBIOTICOS  aunque de importancia  secundaria ,esta indicada ya que reduce la duracion de la DIARREA, ya que al reducirse la cifra de vibriones decrece la produccion de exotoxina  y la duracion de la diarrea y volumen de la diarrea son menores, los requerimientos de liquidos sera menor  y el periodo de excrecion de V.CHOLERAE sera menor.
Las TETRACICLINAS   a dosis de 500 mg cada 6 horas durante 3 dias VIA ORAL es el tratamiento de eleccion cuando las cepas son sensibles. Las tetraciclinas contribuye a a la eliminacion de portadores a causa de su eliminacion biliar.DOXICICLINA.

OTROS ANTIBIOTICOS potencialmente activos son EL COTRIMOXAZOL 320 DE TRIMETROPIM  cada 12 horas durante 3 dias.

lA FURAZOLIDONA  Y LAS FLUORQUINOLONAS, el cloranfenicol
se ha utilizado con exito  una unica dosis de 1 gr de CIPROFLOXACINO.
EL V. CHOLERAE  0139  es resistente a cotrimoxazol  .
EN AFRICA  son frecuentes las cepas de V. CHOLERAE O1 RESISTENTES A TETRACICLINAS Y OTROS ANTIMICROBIANOS

• OTRAS MEDIDAS

Los inhibidores de la motilidad instestinal no han mostrado eficacia y por tanto no se acosenjan.
Es necesario corregir todas aquellas alteraciones que pueden surgir al administrar liquidos y electrolitos - hipoglucemias,acidosis y desequilibrios- y asi como las consecuencias de las perdidas como puede ser EL FALLO RENAL.