TRATAMIENTO DE LA GRIPE

EL Tratamiento se divide en

• tratamiento SINTOMATICO

Dirigido a paliar la fiebre y reducir los sintomas que acompañan a la infeccion

1. MEDIDAS GENERALES- Hidratacion ambiental y rehidratacion oral, reposo en cama
2. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

• Antitermicos y analgesicos-PARACETAMOL, AINES de accion corta EN <18 años se desaconseja el Acido acetilsalicilico por riesgo de Sindrome de Reye.
• Antitusivos como son DEXTROMETORFANO O LA CODEINA

no han demostrado su utilidad otros tratamientos como antibioticos,mucoliticos o descongestionantes nasales.

• Tratamiento especifico ANTIVIRALES

Estan aprobados para el tratamiento y la profilaxis de la gripe , pero en ningun caso reemplazan a la vacunacion, en ESPAÑA estan autorizados AMANTADINA , ZANAMIVIR. acortan la duracion de la enfermedad en adultos jovenes, PERO NO SE HA DEMOSTRADO EVITAR LA APARICION DE COMPLICACIONES  NI SER EFICACES EN EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE RIESGO.

FARMACOS DISPONIBLES

1. AMANTADINA Y RIMANTIDINA  como profilaxis y tratamiento del virus A con una eficacia del 70-90% en la prevencion de la enfermedad por el virus A. La RIMANTIDINA tiene mejor perfil de seguridad.
2. RIBAVIRINA actua frente a los dos tipos de virus A  y B su administracion en forma de aerosolterapia condiciona que sea un farmaco de dificil utilizacion.
3. INHIBIDORES DE LA NEURAMINIDASA-ZANIMIVIR Y OSELTAMIVIR  En el tratamiento de la gripe A y B ,reducen la severidad y la duracion del proceso en un 60-65%, EFICIENCIA CUESTIONADA ADEMAS DE QUE TIENE UN ELEVADO COSTE, no se utiliza para la profilaxis , solo utilizar en el tratamiento de los pacientes con alto riesgo durante los brotes epidemicos.

LA PROFILAXIS ANTIGRIPAL CON FARMACOS ANTIVIRICOS  DURANTE LOS PERIODOS DE EPIDEMIA SOLO ESTA INDICADO EN ESTAS SITUACIONES

• Pacientes de alto rieesgo que no han sido vacunados
• Personal no vacunado que atiende o convive con pacientes de alto riesgo como son familiares o personas sanitario
• Vacunados con una respuesta inmunitaria insuficiente como los inmunodeprimidos
• Residentes y personal de instituciones cerradas en personas de alto riesgo independiente del estado vacunal 
• pacientes con riesgo elevado, donde la VACUNA  esta contraindicada por ALERGIA o ANAFILAXIA severa al huevo u otros componentes de la vacuna.
• tratamiento PREVENTIVO-VACUNA DE LA GRIPE

Inmunizacion activa mediante la administracion de la vacuna de la gripe